Tisztelt Kollégák!

Megjelent az új indikátorrendszerből eredő háziorvosi és fogorvosi bevételkiesés átmeneti kompenzációjáról szóló kormányrendelet

Az egészségügyi szolgáltatások Egészségbiztosítási Alapból történő finanszírozásának részletes szabályairól szóló 43/1999. (III. 3.) Korm. rendelet módosításával kiegészítő díjazást rendelt el a kormány az alapellátásban - derült ki egy most megjelent, április 1-jétől hatályos kormányrendeletből.

A háziorvosi díjazásnál a kompenzáló támogatás számításakor a 2023. első negyedévben kifizetett háziorvosi díjazás egyhavi összege és a 2023. márciusban kifizetett, 2023. március 31-én megállapított fix díjak összege képezi a bázisösszeget.

A fogorvosoknál a 2023. február, március, április hónapokban elvégzett és lejelentett teljesítmény alapján a NEAK a 2022. december 31-ig és a 2023. január 1-től hatályos szabályok szerint is kiszámítja a fogorvosi díjazás havi összegét.

Ha a két számítás eredménye az adott hónapban több mint 75 000 forint csökkenést mutat, a 75 000 forint feletti különbözetet kompenzáló támogatásként megkapja a fogorvosi szolgáltató.

Ehhez kapcsolódóan a háziorvosi és fogorvosi szolgálatok új indikátorrendszeréből eredő bevételkiesés átmeneti kompenzációjáról is rendelkezik a kormány.

Eszerint 630 000 000 forint egyszeri átcsoportosítást rendel el a háziorvosi és 282 600 000 forint egyszeri átcsoportosítását a fogorvosi ellátás javára.

Azok a szolgáltatók, akiknél a számítás nem csökkenést mutat, hanem emelkedést, ott a szolgáltatók megkapják a plusz összeget, tehát a finanszírozásuk nőni fog!

Tisztelt Tagunk, Kedves Kollégánk!

Az elmúlt időszakban több esetben is tapasztaltuk, hogy baleset, vagy netán sajnálatos halál esetén az érintett kamarai tagnak – nyilatkozat hiányában - nincs érvényes biztosítása, mely az adott helyzetben anyagi segítséget jelenthetett volna számára/örökösei részére.

Ennek okán szeretnénk ismételten felhívni a figyelmét, hogy a MOK egyik tagi szolgáltatása a kamarai tagok csoportos élet- és balesetbiztosítása. Az erre vonatkozó részletekről az alábbi linken keresztül tájékozódhat.
https://mok.hu/tagi-szolgaltatasok/kamarai-tagok-csoportos-elet--es-balesetbiztositasa

A biztosítottság feltétele az érvényes kamarai tagság és a megadott érvényes meghatalmazás.

Tájékoztatjuk, hogy

• 2019. június 1-től a biztosítási fedezet csak a MEGHATALMAZÁST ADOTT, 80. életévüket be nem töltött tagokra érvényes;
• 2019. május 31-én 24:00-kor megszűnt a korábbi, összes kamarai tagra szóló csoportos élet- és balesetbiztosítási szerződés;
• 2022. június 1-től újabb három évre, változatlan szolgáltatásokkal folytatódik a MOK tagok csoportos biztosítása.

Az új csoportos élet- és balesetbiztosítás azon 80. életévüket még be nem töltött tagokra is kiterjeszthető, akik 2019. június 1-ét követően adnak meghatalmazást. Esetükben a biztosítotti jogviszony új biztosítottként, a meghatalmazásnak a MOK rendszerében történő regisztrálását követő nap 0. órájától lép érvénybe, a biztosítási feltételek új biztosítottakra vonatkozó meghatározása szerint.

A biztosításra vonatkozó meghatalmazás leadásának menete:
- Keresse fel a MOK honlapjának személyes menü/csoportos élet- és balesetbiztosítás rovatát:
https://mok.hu/bejelentkezes?ref=https://mok.hu/szemelyesmenu/csoportoseletesbalesetbiztosita
- Jelentkezzen be, melyhez kövesse az oldalon megjelenő utasításokat.
- Bejelentkezést követően megjelenik a meghatalmazás szövege.
- Töltse ki a rövid űrlapot
(név, pecsétszám, lakcím, telefonszám, e-mail cím megadása szükséges).
- A "beküldöm"-re kattintva adja le a meghatalmazást.

A biztosításra vonatkozó részletes tájékoztatás az alábbi linken keresztül elérhető:
https://www.mokkomplex.hu/content.php?cid=cont_4fd0a77ec831c6.26452987

Biztosítási esemény bekövetkezése esetén a Biztosító ügyfélszolgálatát kell keresni. A kárügyintézést a biztosítottnak/kedvezményezettnek/örökösnek kell végeznie. A személyes adatok védelme miatt a MOK nem vehet át és nem továbbíthat ilyen jellegű iratokat.

Bízunk benne, hogy minél több kolléga él a biztosítás által nyújtott lehetőséggel!

A 43/1999. (III. 3.) Korm. rendelet alapján, a COVID 19 járvány miatt bevezetett átlagfinanszírozás a 2023. február havi teljesítmények elszámolásától (2023. április havi kifizetésektől) kezdődően megszűnik, azaz 2023. februártól a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő az egészségügyi ellátásokat a vonatkozó jogszabályi rendelkezéseknek megfelelően teljesítmény alapján finanszírozza.

http://neak.gov.hu/szakmai_kozlemenyek/Tajekoztato_atlagfinanszirozas_megszunteteserol.html

2023. januártól újra  indul  a "MOK Akadémia",
"Általános egészségpolitikai, munka- és vállalkozásjogi, szervezeti ismeretek MOK tagoknak"címmel.

A Magyar Orvosi Kamara Fogorvosok Területi Szervezete levélben kereste meg a Nemzeti Adó- és Vámhivatalt hivatalos állásfoglalást kérve a kata-adóalany egyéni vállalkozó fogorvosok részéről történő egészségpénztári számla kibocsátásának feltételeiről. A fenti linkre kattintva olvashatják az adóhatóság jogi véleményét a kérdésre vonatkozóan.